研究报告：若干国家在新冠疫情期间对儿童疫苗接种的信心下降高达44%

在 4 月 20, 2023

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世卫组织印度办公室/Sanchita Sharma 在印度阿萨姆邦的一所医院，母亲们正耐心地等待轮到她们的婴儿接种疫苗。研究报告：若干国家在新冠疫情期间对儿童疫苗接种的信心下降高达44% 2023年4月19日健康及卫生

联合国儿童基金会今天发布的最新免疫接种报告显示，在55个接受研究的国家中，52个国家的公众对儿童接种疫苗的重要程度的认识有所下降。

这份题为《2023年世界儿童状况报告:为每个儿童接种疫苗》的报告表明，新冠疫情开始后，韩国、巴布亚新几内亚、加纳、塞内加尔和日本的公众对儿童接种疫苗重要程度的看法下降了三分之一以上。

中国、印度和墨西哥是仅有的对疫苗重要程度的看法保持不变并且甚至有所改善的三个国家。

在大多数国家，35岁以下的人群和妇女更有可能在新冠疫情开始后对儿童疫苗的信心不足。

儿基会执行主任拉塞尔（Catherine Russell）表示：“这些数据是令人担忧的警告信号。我们不能让对常规疫苗接种的信心因疫情受损。否则，下一波死亡的人可能是更多患有麻疹、白喉或其他可预防疾病的儿童。”

报告警告称，多种因素的叠加表明对疫苗接种信心不足这一威胁可能正在上升。这些因素包括对疫情应对措施的不确定性、获得误导性信息的机会越来越多、对专业知识的信任度下降以及政治两极分化。

令人担忧的是，在新冠疫情的推动下，信心下降之际正值儿童免疫接种出现30年来最大的持续倒退。疫情几乎导致所有地方的儿童疫苗接种中断，特别是由于对卫生系统的强烈需求、免疫接种资源转移到新冠疫苗接种、卫生工作者短缺和居家措施等因素。

报告警告称，2019年至2021年期间，共有6700万儿童错过了疫苗接种，112个国家的疫苗接种覆盖率水平在下降。

在疫情之前或期间出生的儿童现在已经超过了正常接种疫苗的年龄，这突出表明需要采取紧急行动来弥补被遗漏的儿童并防止暴发致命疾病。

因此，在2022年，麻疹病例数量是前一年总数的两倍以上；因脊髓灰质炎而瘫痪的儿童人数同比增长16%。将2019年至2021年期间与前三年相比，因脊髓灰质炎而瘫痪的儿童人数增加了八倍，突出表明需要确保疫苗接种工作持续开展。

疫情还加剧了现有的不平等现象。许多儿童，尤其是最边缘化社区的儿童，仍然无法获得或负担得起疫苗接种。即便在疫情前，由于难以覆盖最边缘化的儿童群体，疫苗接种的进展已经停滞了近十年。

在2019年至2021年期间错过常规疫苗接种的6700万儿童中，有4800万儿童没有接种过任何一种常规疫苗，即“零剂量”接种。截至2021年底，印度和尼日利亚（这两个国家出生人口众多）的零接种儿童数量最多，但缅甸和菲律宾的零接种儿童数量增长尤为显著。

错过疫苗接种的儿童生活在最贫穷、最偏远和最边缘化的社区，有时还受到冲突的影响。

报告中，国际卫生公平中心提供的新数据显示，在最贫困的家庭中，五分之一的儿童接种零剂量，而在最富裕的家庭中，这一比例仅为二十分之一。这些挑战在中低收入国家最为严重，城市地区约有十分之一的儿童零接种，农村地区则为六分之一。在中高收入国家，城市和农村儿童之间几乎没有差距。

儿基会指出，要实现为每个儿童接种疫苗，至关重要的是要加强初级卫生保健，并为主要是妇女的一线工作人员提供所需的资源和支持。报告发现，妇女处于提供疫苗接种的第一线，但她们面临着低薪、非正规就业、缺乏正规培训和职业机会以及安全威胁等问题。

为解决这一儿童生存危机，儿基会呼吁各国政府加倍努力，增加免疫接种资金，并与利益攸关方合作以释放现有资源，包括剩余的新冠应对资金，以紧急实施和加速补种疫苗工作，保护儿童并预防疾病暴发。

拉塞尔强调，常规疫苗接种和强大的卫生系统是防止未来大流行病、不必要的死亡和痛苦的最好办法，现在亟需将新冠疫苗接种的可用资金用于加强免疫接种服务并为每个儿童投资于相关的可持续系统。

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