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©儿基会/Raphael Pouget 在埃塞俄比亚一家医院的新生儿重症监护室,一名刚出生一天的早产儿正在全天候后接受救治。 “无声的紧急情况”:每年100万新生儿死于早产 2023年5月10日 健康及卫生
多个联合国机构和合作伙伴今天联合发布的最新报告显示,每年有100万新生儿死于早产,这一“无声紧急情况”需要采取协调一致的行动,迅速改善儿童的健康和生存状况。
这份题为《过早出生:早产十年行动》的报告指出,2020年有约1340万早产儿,其中近100万死于早产并发症。
报告由包括联合国儿童基金会和世界卫生组织以及隶属的孕产妇、新生儿和儿童健康伙伴关系在内的机构编制,简要介绍了解决这一问题的未来战略。长期以来,早产的规模和严重性一直没有得到充分认识。
进展“趋于平缓”
孕产妇、新生儿和儿童健康伙伴关系执行主任福格斯塔德(Helga Fogstad)说:“孕产妇和新生儿健康以及预防死产方面的进展趋于平缓。”
她警告道,新冠疫情、气候变化、冲突不断扩大和生活成本持续上升等因素交织在一起,产生毁灭性影响,导致已经取得的成果现在正进一步反弹。
她说:“通过政府、捐助者、私营部门、民间社会、家长和卫生专业人员一起合作,我们可以对这种无声的紧急情况敲响警钟。”
她补充道,这意味着将早产预防和护理工作置于国家卫生和发展工作的前沿,通过支持各地的家庭、社会和经济来建立人力资本。
过早出生
报告显示,在过去十年中,世界各地的早产率没有发生变化,从2010年到2020年,有1.52亿过早出生的新生儿。
在预期40周足月妊娠的37周之前出生即为早产。
报告包含世卫组织和儿基会与伦敦卫生与热带医学院共同编制的关于早产率的最新估计。
儿童死亡的主要原因
儿基会卫生主任劳韦里埃(Steven Lauwerier)指出,每一次早产儿死亡都会留下“失去和心碎的痕迹”。
“尽管过去十年间世界取得了许多进步,但在减少早产儿数量或避免他们的死亡风险方面没有取得任何进展。代价是毁灭性的。现在是我们改善孕妇和早产儿获得护理的时候了,确保每个孩子都有一个健康的开始并茁壮成长。”
报告称,早产现在是儿童死亡的主要原因,占五岁前儿童死亡总数的五分之一以上。早产儿幸存者可能面临终生的健康后果,残疾和发育迟缓的概率增加。
报告发现,婴儿的出生地往往决定了存活概率,在低收入国家,只有十分之一的极度早产儿存活,而在高收入国家,这一比例超过十分之九。
©儿基会/Murtadha Ridha 在伊拉克的一家医院,一名早产儿在保温箱中待了将近一个月,接受着密切的监护。
显著的不平等现象
报告显示,与种族、民族、收入和获得优质护理相关的巨大不平等现象决定了早产、死亡和残疾的概率,即便在高收入国家也是如此。
南亚和撒哈拉以南非洲的早产率最高,占全球早产儿的65%以上。
其他因素也有影响,增加了各地妇女和婴儿的风险。例如,报告显示,空气污染估计每年会导致600万例早产。
与此同时,报告中的一项新分析显示,近十分之一的早产儿出生在受人道主义危机影响最脆弱的10个国家。
父母主导的行动
报告显示,在世界各地,受早产影响家庭组成的团体一直站在最前沿,倡导获得更好的护理和政策改革并支持其他家庭。
此外,在过去十年中,在家长、卫生专业人员、学术界和民间社会网络的推动下,预防早产和死产的社区行动也有所增长。
拯救生命的策略
联合国人口基金、世卫组织和儿基会等联合国机构正在呼吁采取一系列行动来挽救生命:增加对新生儿健康的投资,加速实施国家政策,整合跨部门工作,并支持地方主导的创新和研究,从而支持改善护理质量和公平获取。
世卫组织母婴、儿童及青少年健康问题负责人班纳吉(Anshu Banerjee)说:“确保为这些最幼小、最脆弱的婴儿及其家庭提供优质护理,对于改善儿童健康和存活率绝对必不可少。”
她表示,在预防方面也必须取得进展,这意味着每个妇女必须能够在怀孕前和怀孕期间获得优质卫生服务,以识别和管理风险。
点击此处了解更多联合国在这方面的工作。